Το θέμα αφορά 1,2 εκατομμύριο κατόχους ιδιωτικών ασφαλιστηρίων προγραμμάτων υγείας και έχει πάρει πολιτικές προεκτάσεις, καθώς το ΠΑΣΟΚ έχει προαναγγείλει νομοθετική πρωτοβουλία.
Σε μείζον ζήτημα εξελίσσονται οι μεγάλες αυξήσεις στα ιδιωτικά συμβόλαια υγείας, οι χρεώσεις από τα ιδιωτικά νοσοκομεία και το αναμφισβήτητο γεγονός ότι χιλιάδες ασφαλισμένοι βρίσκονται ξαφνικά ξεκρέμαστοι.
Το θέμα αφορά 1,2 εκατομμύριο κατόχους ιδιωτικών ασφαλιστηρίων προγραμμάτων υγείας και έχει πάρει πολιτικές προεκτάσεις, καθώς το ΠΑΣΟΚ έχει προαναγγείλει νομοθετική πρωτοβουλία.
Ήδη το Dnews.gr έχει επισημάνει ότι οι αυξήσεις στα ασφάλιστρα είναι εκτός ελέγχου. Την κατάσταση που επικρατεί με τις αυξήσεις στα ασφάλιστρα υγείας αποκάλυψε ο πρόεδρος του Επαγγελματικού Επιμελητηρίου, Γιάννης Χατζηθεοδοσίου. Τουλάχιστον 70.000 ασφαλισμένοι διέκοψαν τα ιδιωτικά νοσοκομειακά συμβόλαια λόγω των αυξήσεων τα τελευταία χρόνια.
Ο Γιάννης Χατζηθεοδοσίου τόνισε προ ημερών στο OPEN ότι «τα παλιά συμβόλαια που είναι ισόβια οι ασφαλιστικές εταιρείες θέλουν να τα καταργήσουν».
Όπως τόνισε, ειδικά τα παλιά συμβόλαια, όσα δεν μπορούν να αλλάξουν οι όροι, οι ασφαλιστικές θέλουν να τα καταργήσουν. Ποια είναι η πρακτική που ακολουθούν; Αυξάνουν τις τιμές στους πάνω των 55 ετών. Η αύξηση των τιμών μπορεί να ξεπερνάει και το 120% τα τελευταία 7-8 χρόνια. Έτσι ένα συμβόλαιο που κόστιζε 1.000 ευρώ φτάνει στις 3.500 ευρώ. Άρα οδηγεί τον ασφαλισμένο στην ακύρωση για να πάρει το ετησίως ανανεούμενο πρόγραμμα και να αλλάζουν οι όροι του προγράμματος κάθε χρόνο, καθώς οι παλαιότεροι έχουν πιο ισχυρούς όρους.
Ο κ. Χατζηθεοδοσίου αναφέρθηκε και στα ιδιωτικά νοσοκομεία, καθώς αν πάρουμε τις χρεώσεις η Ελλάδα είναι από τις ακριβότερες χώρες. Δεν υπάρχει τιμοκατάλογος, όπως είπε.
Αποκάλυψε ότι αν πας ως ιδιώτης για μια επέμβαση των 1.000 ευρώ σε ένα ιδιωτικό νοσοκομείο, θα πληρώσεις αυτή την τιμή.
Αν όμως πας με την ασφαλιστική, τότε το νοσοκομείο θα χρεώσει 3.500 ευρώ για την ίδια επέμβαση.
Ψάχνει παρέμβαση η κυβέρνηση
Παρέμβαση στο θέμα των ασφαλίστρων υγείας επεξεργάζεται το αρμόδιο κυβερνητικό επιτελείο, όπως προανήγγειλε ο κυβερνητικός εκπρόσωπος Παύλος Μαρινάκης, σε μια προσπάθεια να αναχαιτισθεί το αυξανόμενο κόστος στα νοσοκομειακά προγράμματα.
Η παρέμβαση της κυβέρνησης – όπως γράφει η Καθημερινή σήμερα – έρχεται μετά τις νέες αυξήσεις που έχουν ανακοινωθεί ή αναμένεται να ανακοινωθούν εντός του 2025 και οι οποίες φθάνουν το 14% για τα ισόβια ασφαλιστήρια προγράμματα και περίπου το 8% για τα ετησίως ανανεούμενα, εάν συνυπολογιστεί και η αύξηση λόγω ηλικίας των ασφαλισμένων που προστίθεται στην ονομαστική αύξηση των τιμολογίων.
Σύμφωνα με πληροφορίες της «Κ», ο υπουργός Ανάπτυξης Τάκης Θεοδωρικάκος συναντήθηκε χθες με εκπροσώπους της Ενωσης Ασφαλιστικών Εταιρειών (ΕΑΕΕ), οι οποίοι έθεσαν το θέμα των υψηλών αποζημιώσεων που καταβάλλουν κάθε χρόνο και του αυξανόμενου κόστους των ιατρικών υπηρεσιών.
Στη συνάντηση τέθηκε το θέμα της αλλαγής της μεθοδολογίας του ενιαίου δείκτη υγείας που καταρτίζει το ΙΟΒΕ ώστε να συμπεριλάβει και τις αποζημιώσεις όλων των νοσοκομειακών προγραμμάτων –όχι μόνο των ισόβιων προγραμμάτων– και να γίνει έτσι πιο αντιπροσωπευτικός ως προς το κόστος των παρεχόμενων υπηρεσιών.
Υπενθυμίζεται ότι ο δείκτης του ΙΟΒΕ καταγράφει το κόστος των αποζημιώσεων μόνο για τα ισόβια ασφαλιστήρια προγράμματα, τα οποία με βάση τα στοιχεία του 2023 εκτινάχθηκαν κατά 14% συμπαρασύροντας σε ανάλογη αύξηση και τα ασφάλιστρα. Η ΕΑΕΕ με χθεσινή της ανακοίνωση υπεραμύνεται των αυξήσεων στα ασφάλιστρα σημειώνοντας ότι οι ασφαλιστικές «δεν δημιουργούν, ούτε διαμορφώνουν οι ίδιες τις δαπάνες υγείας. Τις πληρώνουν», επισημαίνει με έμφαση, καταβάλλοντας «το κόστος της περίθαλψης, που λαμβάνουν οι ασφαλισμένοι τους κυρίως από τους ιδιώτες παρόχους υγείας (κλινικές, διαγνωστικά κέντρα και ιατρούς), μέσω των ασφαλίστρων που συγκεντρώνουν».
